Il Covid 19 è caratterizzato da un'evoluzione epidemiologica sotto forma di ondate successive. Ciò è stato spiegato dal potere mutageno del virus che crea profili epidemiologici diversi da un paese all'altro con diverse presentazioni cliniche. Abbiamo condotto uno studio descrittivo, retrospettivo, monocentrico, effettuato nel reparto di terapia intensiva e di emergenza dell'ospedale Habib Thameur. a Tunisi, per un periodo di sei mesi. Abbiamo incluso pazienti affetti da infezione da COVID 19 nella sua forma critica e ricoverati per più di 48 ore con età superiore a 18 anni e che necessitavano di supporto ventilatorio non invasivo. I fattori di rischio per mortalità per fallimento sono: età maggiore di 61 anni (p=0,001), un IGSII >28 punti, una frazione di O2 inspirata >60% (p=0,003), un supporto pressorio maggiore di 11 (p=0,025), una pressione espiratoria positiva maggiore di 9 (p=0,004), l'utilizzo di ventilazione meccanica invasiva (p