La néphropathie à IgA (NIgA) est la glomérulonéphrite primitive la plus répandue dans le monde. Elle est caractérisée par une variabilité des manifestations clinico-biologiques, histologiques et évolutives. L'objectif de notre travail était de préciser ses particularités épidémiologiques, clinico-biologiques, histologiques et thérapeutiques ainsi que les facteurs pronostiques associés à l'évolution vers l'insuffisance rénale chronique terminale (IRCT).Nous avons mené une étude rétrospective descriptive, analytique et comparative au service de médecine Interne A à l'hôpital Charles Nicolle de Tunis durant la période évoluant entre 1992 et 2021. L'étude a inclus tous les patients ayant une néphropathie à IgA primitive confirmée par une ponction biopsie rénale.Deux cent treize patients ont été inclus. L'âge moyen au moment du diagnostic était de 34±12 ans.