Oggi l'ortodontista ha a disposizione molte opzioni di trattamento tra cui scegliere per raggiungere gli obiettivi del trattamento. Praticamente tutte queste opzioni di trattamento sono progettate per raggiungere lo stesso obiettivo generale di trattamento ortodontico, ovvero un'occlusione di classe I con una buona estetica del viso. Tuttavia, ogni scelta terapeutica ha quasi sempre un effetto sul viso e sulla cosmesi facciale. Questo è molto vero con il trattamento ortodontico e può essere ancora più drammatico nei casi di chirurgia ortodontica e ortognatica combinata. Ad esempio, in un trattamento di camouflage di un deficit mandibolare di classe II, una retrazione eccessiva degli anteriori mascellari per ottenere un Overjet normale darà luogo a un "profilo disassato". Questo avrà un effetto sgradevole sul profilo e sull'estetica del viso. Nell'ambito della chirurgia ortognatica, l'impattamento del mascellare per correggere un morso aperto può provocare un allargamento inaccettabile della base del naso. Nell'ambito della chirurgia estetica facciale, il camuffamento della carenza mandibolare con un impianto può dare origine a un "carré delle streghe".